Investigación y Ciencia

El cannabis medicinal se prescribe con mayor frecuencia para el dolor, la ansiedad y el sueño. Esto es lo que dice la evidencia

27 de agosto de 2025

El consumo de cannabis medicinal ha aumentado rápidamente en los últimos años en Australia. Desde que se ampliaron las vías de acceso en 2016, más de 700.000 aprobaciones de recetas han sido emitidos.

La gran mayoría de productos medicinales de cannabis en el mercado no han sido registrados en el Registro Australiano de Productos Terapéuticos. Pero los médicos pueden solicitar a la Administración de Productos Terapéuticos (TGA) la aprobación para recetarlos a los pacientes.

Los datos muestran el tres condiciones más comunes para los cuales se aprueban guiones se encuentran el dolor crónico, la ansiedad y los trastornos del sueño.

Aunque muchos pacientes informan beneficios, los organismos profesionales y los reguladores han expresado su preocupación sobre si la prescripción es superando la evidencia.

Entonces, ¿qué dice realmente la evidencia? ¿Funciona el cannabis medicinal para las afecciones para las que se prescribe con mayor frecuencia?

Cannabis medicinal para el dolor

El cannabis medicinal se refiere a productos de cannabis que se recetan legalmente para tratar una afección médica. Esta puede ser la planta misma o compuestos naturales extraídos de la planta. Algunos compuestos similares o iguales a los que se encuentran en el cannabis (por ejemplo, el dronabinol y la nabilona) se elaboran en un laboratorio.

Dos de los compuestos más comunes en la planta son el THC (tetrahidrocannabinol) y el CBD (cannabidiol), conocidos como cannabinoides.

Estos se encuentran comúnmente en diversas concentraciones en productos medicinales de cannabis que vienen en formas que incluyen aceites, cápsulas, flores secas (usadas en un vaporizador), aerosoles y gomitas.

El dolor crónico es la causa más común del consumo de cannabis medicinal. Pero como hemos escrito en un artículo anterior, las investigaciones muestran sólo beneficios modestos, con mejoras limitadas en dolor y funcionamiento físico.

El TGA dice Hay evidencia limitada de que el cannabis medicinal proporciona alivio del dolor clínicamente significativo para muchas afecciones y sólo debe probarse si otras terapias estándar no han ayudado.

¿Funciona el cannabis medicinal para la ansiedad?

Además del dolor crónico, un número cada vez mayor de personas recurren al cannabis medicinal para la ansiedad.

Varias revisiones han examinado si funciona para este propósito y han llegado a conclusiones similares. Para productos basados en THC, el La evidencia es mixta, algunos pacientes encuentran alivio, mientras que otros informan que sus síntomas son peores.

Hay evidencia emergente del CBD, sin embargo, es demasiado pronto para recomendar el cannabis medicinal como tratamiento de primera línea para la ansiedad. Hasta ahora, los estudios sobre el CBD en la ansiedad han sido pequeños, solo midieron los efectos en condiciones experimentales diseñadas para inducir estrés, no tuvieron un grupo de comparación o solo probaron una dosis única. Debido a estas limitaciones, los estudios no pueden decirnos si el CBD es eficaz para el tratamiento continuo de la ansiedad.

revisión reciente Se encontró que el CBD tenía efectos positivos sobre la ansiedad, pero estos efectos se observaron en estudios que se consideró que tenían problemas con sus métodos, y no en estudios que fueron diseñados y realizados con mayor rigor.

De manera similar, a pequeño estudio australiano (sin grupo control) demostraron efectos positivos del CBD en jóvenes con ansiedad que ya habían probado otros tratamientos. Sin embargo, los autores afirmaron que todavía se necesitan ensayos más rigurosos.

Además, hay Informes de casos recientes de psicosis aguda derivados del consumo de cannabis medicinal. En conjunto con la evidencia ambigua, el papel de los cannabinoides en la ansiedad sigue vigente lejos de estar claro.

¿Qué pasa con los trastornos del sueño?

El evidencia El uso del cannabis en el tratamiento de los trastornos del sueño y el insomnio es quizás incluso más limitado, ya que ni el CBD ni el THC han demostrado beneficios claros en la reducción del número de despertares o del tiempo que se pasa despierto durante la noche, ni en la mejora de la calidad del sueño. Dicho esto, algunas personas informan que tienen menos síntomas de insomnio cuando consumen cannabis medicinal.

Al igual que la ansiedad, muchos de los estudios tienen debilidades importantes en su diseño que dificultan sacar conclusiones sólidas. También hay pocos estudios que comparen el cannabis medicinal con tratamientos probados para los trastornos del sueño y el insomnio. Esto dificulta hacer recomendaciones de tratamiento basadas en la evidencia de la investigación actual.

El THC puede provocar somnolencia y, a corto plazo, puede ayudar a las personas a conciliar el sueño o sentir que duermen más. Pero hay algunos desventajas importantes a considerar también.

Por ejemplo, si tomas cannabis medicinal con regularidad para conciliar el sueño, tu cuerpo puede acostúmbrate, lo que hace que sea más difícil conciliar el sueño sin él. A largo plazo, cannabis medicinal También puede afectar la cantidad de sueño ligero y profundo que tendrá una persona, lo que puede resultar en una peor calidad del sueño.

Existe buena evidencia de algunas condiciones

Algunas de las pruebas más sólidas de los productos medicinales de cannabis son: Formas raras de epilepsia que no responden a los tratamientos existentes y para tratar los síntomas asociados con esclerosis múltiple.

El único Productos medicinales de cannabis aprobados por la TGA son para estas condiciones.

También hay evidencia de que el cannabis medicinal puede ayudar con la quimioterapia inducida náuseas y vómitos. Aunque ahora hay disponibles medicamentos más nuevos con menos efectos secundarios, los productos medicinales de cannabis no se consideran tratamientos de primera línea.

Riesgos y efectos secundarios

Común efectos secundarios con THC A corto plazo incluyen somnolencia, ansiedad, sequedad de boca, náuseas, vómitos y cambios en el apetito. Para algunas personas, estos efectos se reducen con el tiempo.

Algunas personas con condiciones de salud preexistentes como esquizofrenia, psicosis o afecciones cardíacas Pueden ser más propenso a experimentar efectos secundarios.

Un estimado uno de cada cuatro Las personas que consumen cannabis medicinal cumplen los criterios de dependencia (conocidos como trastorno por consumo de cannabis). A largo plazo, la dependencia parece más común con el uso médico, particularmente cuando se combina con el uso no médico.

Si estás sufriendo con ansiedadproblemas de sueño o dolor crónico, y se preguntan qué tratamientos Si puede ser más eficaz para usted, hable con su médico de cabecera habitual.

Autoras:

  1. Suzanne Nielsen

    Profesor y subdirector del Centro de Investigación de Adicciones de Monash, Universidad de Monash

  2. Myfanwy Graham

    Académica de posgrado del NHMRC y alumna Fulbright en Políticas de Salud Pública, Universidad de Monash

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